Hầu hết cơ thể con người có cấu tạo giải phẫu giống nhau là có 01 tử cung (cũng như 01 quả tim, 01 lá gan, 01 lách…), 02 quả thận ( cũng như 02 lá phổi, 02 tinh hoàn, 02 buồng trứng..). Tuy nhiên, ở những trường hợp rất hiếm, một số người có cấu tạo bất thường về giải phẫu cơ thể bẩm sinh khiến họ có những khác biệt về các bộ phận bên trong cơ thể mà nhìn bên ngoài chúng ta không thể phát hiện được, chỉ khi khám sức khỏe, làm các cận lâm sàng thì mới phát hiện ra. Trường hợp mới được ghi nhận tại phòng Cấp cứu bệnh viện Bình Định là một trong những trường hợp rất hiếm như vậy, việc kịp thời nhận ra các bất thường này góp phần hỗ trợ rất lớn cho chẩn đoán và xử trí cho bệnh nhân do các bất thường về giải phẫu cơ thể này thường đi kèm với các biến chứng nguy hiểm về sức khỏe.
Cụ thể, vào lúc 22:00 ngày 27/07/2022, phòng Cấp Cứu (khoa Hồi Sức Cấp Cứu) tiếp nhận bệnh nhân nữ N.T.T, 30 tuổi, ở Bình Định vào cấp cứu với tình trạng đau bụng dữ dội vùng hạ vị và hố chậu trái qua thăm khám, cận lâm sàng và khai thác tiền sử, bác sĩ Cấp cứu ghi nhận bệnh nhân có dấu hiệu nhiễm trùng nặng với tiêu điểm nghi từ ổ bụng, phản ứng thành bụng rõ và cận lâm sàng có bạch cầu tăng rất cao (một dấu hiệu của tình trạng nhiễm trùng nặng) và điều bất ngờ nhất là bệnh nhân có tới 02 tử cung hay còn gọi là tử cung chia đôi (Uterus Didephys) và hơn nữa, bệnh nhân này chỉ có 01 quả thận duy nhất bên Phải (Ispilateral renal agenesis), từ 02 bất thường này đã gợi ý cho bác sĩ Cấp cứu về khả năng bệnh nhân có hội chứng di truyền rất hiếm gặp ở Viêt Nam được gọi là HERLYN-WERNER-WUNDERLICH, hội chứng này đặc trưng bởi 03 bất thường điển hình về giải phẫu cơ thể bẩm sinh, đó là: tử cũng chia đôi (02 tử cung), 01 thận bất sản (chỉ còn lại một thận phát triển) và bất thường thứ 03 là bế đường ra kinh nguyệt của một nửa tử cung (Blind hemivagina). Từ phát hiện này, bác sĩ Cấp cứu nhận định khả năng cao bệnh nhân sẽ có các biến chứng cấp và nguy hiểm về sản phụ khoa cũng như ngoại khoa (như thai lưu, u buồng trứng, u bổ bụng vỡ gây viêm phúc mạc, hoại tử tử cung, nhiễm trùng ổ bụng, u hạch mạc treo,….), do đó, bệnh nhân nhanh chóng được làm thêm các cận lâm sàng và hội chẩn với các bác Sản khoa và Ngoại khoa. Sau hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán TD viêm phúc mạc do u ổ bụng vỡ/ Hội chứng HERLYN-WERNER-WUNDERLICH và nhanh chóng sau đó được phẫu thuật điều trị tích cực tại khoa Ngoại Bệnh viện Bình Định. Sau phẫu thuật và điều trị, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt và xuất viện
Qua trường hợp đặc biệt và hiếm gặp được ghi nhận tại phòng Cấp cứu-BV Bình Định này cho thấy việc thăm khám sức khỏe và sàng lọc định kỳ rất cần thiết để chúng ta có thể phát hiện sớm các bất thường về sức khỏe để can thiệp sớm.
Bài viết báo Thanh niên đưa tin : https://thanhnien.vn/nu-benh-nhan-co-2-tu-cung-1-qua-than-post1485217.html
