Rò hậu môn

Rò hậu môn (còn gọi là mạch lươn) là bệnh ở vùng hậu môn trực tràng phổ biến thứ hai sau bệnh trĩ, tuy không gây nguy hiểm chết người nhưng gây rất nhiều phiền toái trong cuộc sống làm ảnh hưởng đến năng suất lao động và chất lượng sống của con người.

1. 1. Rò hậu môn là gì ?Rò hậu môn, dân gian gọi là bệnh mạch lươn, là một bệnh lý vùng hậu môn trực tràng phổ biến ngay sau bệnh trĩ

      Rò hậu môn là một tình trạng nhiễm khuẩn mạn tính ở vùng hậu môn trực tràng, tạo đường hầm thông nối bất thường giữa ống hậu môn và da xung quanh hậu môn, đường hầm là tổ chức hạt do quá trình viêm, được bao bọc bởi mô xơ.

      Rò hậu môn là giai đoạn mạn tính của áp xe cạnh hậu môn ( cấp tính) nếu không được điều trị đúng thời điểm và đúng kỷ thuật.

      

   2. Triệu chứng rò hậu môn ?Bệnh rò hậu môn có thể biểu hiện các triệu chứng bao gồm:

      – Đau và sưng quanh hậu môn.

      – Tiết dịch có máu hoặc có mùi hôi (mủ) từ một lỗ xung quanh hậu môn. Cơn đau có thể giảm sau khi lỗ rò đã chảy dịch.

      – Kích ứng da xung quanh hậu môn do dịch bị rò ra ngoài.

      – Đau khi đại tiện.

      – Chảy máu hậu môn.

   3. Nguyên nhân của rò hậu môn?Nguyên nhân chủ yếu là do áp xe xảy ra khi các tuyến nhỏ tạo chất nhờn nằm ngay bên trong hậu môn bị tắc và nhiễm trùng. Khoảng 40% số áp xe này có thể phát triển thành rò. Tuy nhiên cũng có thể rò do các nguyên nhân khác.

      Nguyên nhân khác bao gồm:

      Bệnh Crohn (viêm ruột)

      Bức xạ (điều trị ung thư)

      Chấn thương

      Dị vật vùng hậu môn

      Bệnh lây truyền qua đường tình dục

      Bệnh lao

      Ung thư

      Ảnh hưởng sau một phẫu thuật ở vùng gần hậu môn

   4. Phân loại rò hậu môn ?Có nhiều cách phân loại bệnh rò hậu môn
      • Rò hoàn toàn: Lỗ trong và ngoài thông với nhau.
      • Rò không hoàn toàn: Đường rò chỉ có 1 lỗ hay còn gọi là rò chột.
      • Rò phức tạp: Đường rò ngoằn ngoèo nhiều ngóc ngách, nhiều lỗ thông ra ngoài da còn gọi là rò móng ngựa.
      • Đường rò đơn giản: Đường rò thẳng ít ngóc ngách.
      • Rò trong cơ thắt: Là loại rò nông là hậu quả của apxe dưới da cạnh hậu môn, loại này điều trị thường cho kết quả tốt, ít tái phát.
      • Rò qua cơ thắt: Đường rò đi qua cơ thắt và là hậu quả của apxe vùng hố ngồi trực tràng.
      • Rò ngoài cơ thắt: Là hậu quả của apxe vùng chậu hông trực tràng
   5. Chẩn đoán rò hậu môn ?Thông thường khi hỏi bệnh sử kết hợp với thăm khám vùng hậu môn trực tràng, các bác sĩ chuyên về Ngoại tiêu hóa- hậu môn trực tràng có thể tìm thấy lỗ rò , sờ được đường rò xơ chai. Trong những trường hợp khó hoặc nghi ngờ rò hậu môn phức tạp với nhiều đường rò, nhiều lỗ rò, các Bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân các thăm dò:
      • Siêu âm qua ngả hậu môn: bác sĩ sẽ dùng đầu dò siêu âm có hình giống ngón tay cho vào hậu môn để đánh giá đường rò.
      • Chụp MRI vùng chậu: giúp phát hiện đường rò và đánh giá xem đường rò đơn giản hay phức tạp để lên kế hoạch điều trị
      • Chụp X quang đường rò: dùng chất cản quang bơm vào đường rò giúp hiện hình đường rò trên phim
   6. 1. Điều trị rò hậu môn ?

      Phẫu thuật là phương pháp được áp dụng chủ yếu hiện nay trong việc điều trị rò hậu môn.

      Đường rò có thể đơn giản như rò dưới niêm hoặc đường rò phức tạp đi qua cơ thắt hậu môn. Nguyên tắc phẫu thuật rò hậu môn là phải tìm được lỗ rò trong, phải lấy hết tổ chức xơ, phá hết các ngóc ngách, không được làm tổn thương cơ thắt vì sẽ gây đại tiện không tư chủ, chăm sóc sau mổ phải đảm bảo liền từ trong liền ra, từ dưới lênCăn bệnh này nếu không được xử trí sớm và đúng cách sẽ dẫn đến nhiều biến chứng đáng ngại và bất lợi cho sức khỏe. Vì vậy, người bệnh không nên ngại ngùng giấu kín hoặc điều trị ở những địa chỉ không đáng tin. Khi nghi ngờ bệnh lý rò hậu môn, bệnh nhân nên đến khám tại phòng khám Ngoại tổng hợp Bệnh Viện Bình Định để được các Bác sĩ thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời